Sveikatos draudimo rinkų supratimas: greiti faktai

Turinys:

Anonim

Apie tai kalbėjome keletą mėnesių ir pagaliau čia. Spalio 1 d. Atėjo ir praėjo, todėl jis yra atviras registracijos sezonui, o jūsų darbuotojai oficialiai gali užsiregistruoti sveikatos draudimo rinkoje, jei taip nusprendėte pasinaudoti savo nauda.

Nors jums gali būti padaryta parengiamojo pranešimo ir darbuotojų informavimo funkcija, vis tiek esate atsakę į klausimus, nes jūsų darbuotojai dirba, kad nustatytų, ar jie nori gauti aprėptį per rinką. Mes pasiruošę lažintis, kad jie turi daug klausimų.

$config[code] not found

Pagal 2013 m. „Aflac WorkForces“ ataskaitą, trys iš keturių (76 proc.) Nėra labai / ne visai gerai informuoti apie federalinę ir valstybinę sveikatos priežiūros rinką. Štai kodėl sudarėme svarbiausių detalių sąrašą, kurį verslo lyderiai turi suprasti apie sveikatos draudimo rinkas ir jų poveikį darbdavių remiamoms išmokoms 2014 m.

Greiti faktai apie sveikatos draudimo rinkas

Sveikatos draudimo rinkos yra interneto portalas naudos pirkimui ir pardavimui

Sveikatos draudimo rinkos (taip pat žinomos kaip mainai) yra interneto portalas, kuriame asmenys ir įmonės gali pirkti ir pirkti sveikatos draudimą. Dvi rinkų, kurios turės įtakos darbuotojų išmokoms, yra:

  • Viešosios rinkos: valdo valstybės ir (arba) federalinės vyriausybės.
  • Privačios rinkos: privačių pramonės atstovų.

Spalio 1 d. Smulkiajam verslui ir privatiems asmenims atidaryta sveikatos draudimo rinka

„Marketplace“ aprėptis įsigalios 2014 m. Sausio 1 d.

Dauguma kiekvienas gali naudoti savo valstybėje veikiančią sveikatos draudimo rinką, kad ištirtų sveikatos draudimo galimybes, net jei jie jau turi draudimo. Asmenys turi būti JAV gyventojai, JAV piliečiai (arba teisėtai dalyvaujantys), o ne šiuo metu įkalinti.

Mažos įmonės, turinčios 100 ar mažiau visą darbo dieną dirbančių darbuotojų, taip pat gali naudotis rinkomis. Tačiau valstybės gali nuspręsti išlaikyti ribą tiems, kurie iki 2016 m. Turi 50 ar mažiau visą darbo dieną dirbančių darbuotojų.

Privačios sveikatos draudimo rinkos paprastai teikia visų dydžių įmonių sąnaudų kontrolės galimybes

Privačios sveikatos draudimo rinkos siūlo sveikatos priežiūros aprėptį daugeliui darbuotojų. Be to, jie gali parduoti visus produktus ir paslaugas, įskaitant savanorišką draudimą. Daugelis privačių sveikatos draudimo rinkų gali padėti darbdaviams pereiti prie nustatyto įmokų modelio, kuris gali padėti kontroliuoti sveikatos priežiūros išlaidas, tuo pat metu suteikiant darbuotojams tvirtą naudą (PDF) per nustatytą įnašą.

Mokesčių subsidijos yra prieinamos sveikatos draudimo rinkoje

Asmenys ar mažos įmonės gali būti tinkamos (PDF) mokesčių kreditams ar subsidijoms per valstybines ar federalines sveikatos draudimo rinkas. Šiuo tikslu siekiama padengti kompensavimo išlaidas ir padengti tam tikras išlaidas, susijusias su sveikatos priežiūros paslaugų naudojimu.

„Silver“ arba 70/30 aprėptis yra sveikatos draudimo rinkos etalonas

Ką tai reiškia?

Šie planai sudaro apie 70 proc. Padengtų medicinos išlaidų arba aktuarinės vertės. „Sidabras“ yra vienas iš keturių rinkoje siūlomų aprėpties lygių. Kiekvienas lygis skiriasi priklausomai nuo medicininių išlaidų dalies, kurią, kaip tikimasi, planas padengs:

  • Bronzė: Moka 60 procentų aktuarinės vertės.
  • Sidabras: Moka 70 procentų aktuarinės vertės.
  • Auksas: Moka 80 proc. Aktuarinės vertės.
  • Platina: Moka 90 procentų aktuarinės vertės.

Sidabras yra atskaitos taškas apskaičiuojant subsidijas, nors asmenys gali „pirkti“ į kitus plano lygius, taip pat dantų aprėptį.

Sveikatos draudimo rinkos patvirtina darbuotojų švietimo svarbą

Kadangi darbuotojai gali įsigyti sveikatos draudimo apsaugą tiesiogiai per sveikatos draudimo rinkas, svarbu, kad jie suprastų jų aprėptį ir riziką sveikatai.

Įperkamos priežiūros įstatymas reikalauja, kad įmonės informuotų darbuotojus apie sveikatos draudimo rinką ir galimą teisę gauti mokesčių kreditus ar subsidijas. Tačiau galiausiai darbuotojai atsako už tai, kaip nuspręsti, kaip išleisti savo sveikatos priežiūros dolerius.

Naudokite šį atvirą registracijos sezoną kaip galimybę toliau mokyti savo darbuotojus apie rinkos ir kitus su sveikatos priežiūra susijusius pokyčius.

Ši medžiaga skirta teikti bendrą informaciją apie besivystančią temą ir nėra teisinė, mokesčių ar apskaitos konsultacija dėl konkrečios situacijos. „Aflac“ negali numatyti visų faktų, kad konkretus darbdavys ar asmuo turės atsižvelgti į jų naudą sprendimų priėmimo procese. Mes primygtinai raginame skaitytojus aptarti savo HCR situacijas su savo patarėjais, kad būtų nustatyta, kokių veiksmų reikia imtis, arba apsilankyti HealthCare.gov (kuris taip pat gali būti susisiektas su adresu 1-800-318-2596).

„Healthcare“ nuotrauka per „Shutterstock“

3 Pastabos ▼