Informacinio sekretoriaus išleidimas yra bendrasis pareigūnas, kuris dirba ligoninės medicinos įrašų skyriuje arba kuris tvarko sveikatos įrašus kitose gydytojų įstaigose ar sveikatos priežiūros įstaigose. Aukštojo mokslo diplomas yra bendras minimalus reikalavimas, nors kai kurie darbdaviai teikia pirmenybę darbuotojams, turintiems ankstesnę patirtį medicininės informacijos biure. Svarbus dėmesys detalėms, bendravimo įgūdžiai, kompiuterinis raštingumas ir geras sprendimas atsakant į įrašų užklausas yra naudingi įgūdžiai.
$config[code] not foundPatvirtina užklausas
Vienas iš svarbiausių atsakomybės už informacijos sekretoriaus pareigų užtikrinimą yra užtikrinti, kad visi prašymai dėl leidimo būtų HIPAA. HIPAA yra žinomas federalinės privatumo įstatymas, reglamentuojantis sveikatos priežiūros konfidencialumą. Iš esmės visiems trečiųjų šalių prašymams dėl asmens medicininės informacijos paprastai reikia raštiško paciento leidimo. Kai žmonės eina į naują medicinos paslaugų teikėją, jie dažnai turi pasirašyti HIPAA leidimą. Užtikrinti, kad prašymas būtų patvirtintas, yra pagrindinė teisinė ir etinė apsauga.
Apskaita
Kad būtų užtikrintas teisinis ir etinis atitikimas, sekretorius privalo tiksliai ir išsamiai registruoti visus prašymus. Kompiuterių programos naudojamos prašymams registruoti, įskaitant datą, prašytojo pavadinimą ir, ar įrašai buvo išsiųsti. Taip pat atliekami visų rašytinių leidimų nuskaitymai, kad biuras galėtų turėti elektroninį įrašų apie leidimus išleidimo dokumentus. Kai prašymai įvedami elektroniniu būdu, pateikiami fiziniai prašymai.
Dienos vaizdo įrašas
Atnešė jums iš sėjinukų, kuriuos jums pristatėVidiniai prašymai
Kai kurie medicininių įrašų prašymai pateikiami patiems pacientams arba iš vidaus darbuotojų ar padalinių. Kai kurie pacientai prašo, kad medicininiai įrašai patektų į kitą paskyrimą. Pavyzdžiui, specialistų paskyrimui gali būti ieškoma rentgeno spindulių. Ligoninėje arba klinikoje skubios pagalbos ar skubios pagalbos gydytojams gali prireikti paciento įrašų, kad būtų galima tinkamai gydyti ER pacientus. Šis poreikis gali būti susijęs su prašymu sveikatos priežiūros įstaigos medicininės informacijos biurui gauti informaciją apie ankstesnį gydymą. Kai pacientai arba vidiniai biurai prašo įrašų, jie paprastai juos paima iš įrašų tarnybos ar teikėjo.
Trečiųjų šalių prašymai
Tarnautojai taip pat prašo išorinių, trečiųjų šalių. Kiti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai gali pageidauti gauti paciento įrašus, susijusius su nuolatine priežiūra, specialistų priežiūra arba tolesniu gydymu. Draudimo bendrovės taip pat paprastai ieško įrašų, kad patikrintų pretenzijas arba užtikrintų medicininį poreikį prieš gydymą. Tam tikrais atvejais teisininkai ir teismai per oficialius prašymus pateikia oficialius prašymus susipažinti su bylos ar baudžiamojo proceso dokumentais. Taip pat svarbu laikytis terminų atsakant į tokius prašymus. Kai laikas yra esminis, sekretorius dažnai faksu arba elektroniniu būdu siunčia įrašus trečiosioms šalims.
