Kaip parašyti slaugos pagrindą

Slaugos planas yra rašytinis dokumentas, kuriame nurodoma, kaip pacientas bus prižiūrimas. Įprastas slaugos planas apima slaugos diagnozę, numatomus rezultatus, intervencijas, loginius pagrindus ir vertinimą. Slaugos loginis pagrindas yra numatytas slaugos intervencijos tikslas. Slaugos intervencijos yra veiksmai, kuriuos slaugytojai atlieka siekdami padėti pacientams pasiekti nustatytus sveikatos tikslus. Prie kiekvieno slaugos intervencijos į slaugos planą parašytas slaugos loginis pagrindas.

$config[code] not found

Parašykite slaugos diagnozę. Slaugos diagnozė yra faktinės stebimos rizikos arba potencialios paciento problemos patvirtinimas. „Kūno įvaizdis, sutrikęs,„ neveiksmingas susidūrimas “ir„ mityba nesubalansuota: mažiau nei kūno reikalavimai “- tai slaugos diagnozės pavyzdžiai. Apskritai priežiūros plane bus daug diagnozių. mažiausia.

Nustatykite numatomus kiekvieno slaugos diagnozės rezultatus ir įrašykite juos į planą. Numatomi rezultatai yra paciento tikslai. „Pacientas nuolatos vaikščioja be pagalbos“, „Pacientas bus be skausmo“ ir „Pacientas turės aiškių plaučių garsų“. Tikėtini rezultatai turėtų būti nurodomi nustatant tam tikrą laiką.

Rašykite slaugos intervencijas šalia laukiamų rezultatų. Paklauskite: „Ką man reikia padaryti, kad šis pacientas padėtų pasiekti šį tikslą?“ Pavyzdžiui, jei laukiamas rezultatas yra „Pacientas bus be skausmo“, slaugos intervencija gali būti: „Prireikus arba pagal užsakymą skirti skausmo vaistus“.

Prie kiekvieno planuojamo slaugos intervencijos parašykite slaugos pagrindimą. Loginis pagrindas yra slaugos plano „kodėl“. Tai yra paaiškinimas, kurį pateikiate atlikti tokią pareigą kaip vaistų skyrimas, žaizdos drėkinimas arba paciento orientavimas į laiką ir vietą. Pvz., Jei slaugos intervencija yra „prireikus gydyti skausmo vaistus“, gali būti, kad „didžiausia skausmo kontrolė padės ponia X dalyvauti fizinės terapijos pratybose ir pagerinti jos gyvenimo kokybę“.

Patarimas

Slaugos loginiai motyvai geriausiai suprantami atsižvelgiant į jų ryšį su slaugos diagnoze, tikslais ir intervencijomis. Jei kyla problemų dėl šių problemų, kreipkitės į slaugos plano vadovą, pvz., „Slaugytojo kišenės vadovas: diagnostika, prioritetinės intervencijos ir loginiai pagrindai“. Slaugos teorijos taip pat gali padėti suprasti racionalumą.

Ne visuose slaugos planuose reikalaujama nurodyti slaugos pagrindimą.