Hildegardas Peplau pirmą kartą paskelbė savo teoriją psichodinaminė slauga 1952 m. pagrindinis dėmesys skiriamas gydymo santykiams, kurie per tam tikrą laiką vystosi tarp kliento ir slaugytojo. Peplau pirmą kartą matė slaugytojo tikslą suprasti savo elgesį tarpasmeniniame procese, kuris dažnai vertina „slaugos“, kaip bet veiklai, kuri gali turėti įtakos paciento gerovei. Nors šios labai konceptualios idėjos anksti buvo atsparios, jų sėkmingas taikymas su psichiatrijos pacientais palaipsniui įgijo teisėtumą, ypač psichikos sveikatos slaugos pasaulyje.
$config[code] not foundPagrindinės sąvokos
Peplau paciento priežiūrą apibūdino kaip „žmogišką santykį tarp sergančio asmens … ir slaugytojos, specialiai išsilavinusios pripažinti ir reaguoti į pagalbos poreikį“. Pagrindinis slaugytojo tikslas, sako Peplau, turėtų būti padėti ligoniui nustatyti jų suvokiamus sunkumus ir tada panaudoti žmogaus santykių principus juos išspręsti. Gydymo procesas vyksta per keturias fazes ir yra pagrįstas samprata, kad slaugytoja ir pacientas turi bendrą tikslą, dėl kurio abi šalys taps labiau nusimanančios ir subrendusios. Tai, žinoma, reikalauja prasmingos sąveikos tarp paciento ir slaugytojo, todėl pasirodė esanti neveiksminga netekusiems, nesuderinamiems ar stipriai pašalintiems pacientams.
Šeši skirtingi vaidmenys
Peplau tikėjo, kad slaugytoja vienu metu turi tarnauti šešiems pagrindiniams ir skirtingiems vaidmenims. Pirmasis yra a svetimas, siūlant priėmimą ir pasitikėjimą, kaip jis norėtų visiems, su kuriais jis tiesiog susitiko. Antrasis yra a mokytojas kurie gali suteikti žinių, o trečiasis yra a išteklių žmogus kurie gali pateikti konkrečius atsakymus į klausimus. Ketvirtasis vaidmuo yra a pakaitinis - žmogus, kuris gali užimti svarbiausią paciento gyvenimo figūrą, pavyzdžiui, brolį ar tėvą. Penkta yra a patarėjas kurie gali skatinti idėjas, vedančias į sveikatą ir sveikatingumą, o šeštasis yra a lyderis kas gali suteikti gydymo kryptį. Peplau taip pat matė papildomus vaidmenis, pavyzdžiui, saugos agentą, tarpininką, administratorių, tyrėją, stebėtoją ir techninį ekspertą.
Dienos vaizdo įrašas
Atnešė jums iš sėjinukų, kuriuos jums pristatėKeturi slaugytojo ir paciento santykių etapai
Peplau nustatė keturias nuosekliąsias fazes, kurios yra pagrindinės terapinio slaugytojo ir paciento santykio. Pirmasis yra orientacija, kur klientas susitinka su slaugytoju kaip svetimas ir siekia pagalbos. Slaugytoja atsako atsakydama į klausimus ir pateikdama informaciją apie gydymo procesą. Antrasis yra identifikavimas, kurioje slaugytoja pradeda teikti profesionalią pagalbą klientui. Šio etapo metu klientas atsiveria ir pradeda jaustis stipresnis; bejėgiškumo suvokimas. Trečiasis etapas yra išnaudojimas, kur pacientas visapusiškai naudojasi daugybe slaugytojo vaidmenų ir tampa neatsiejama jo atkūrimo metu. Paskutinis etapas yra rezoliucija, kai pacientas nebėra priklausomas nuo slaugytojo; šiuo metu abi šalys nutraukia santykius.
Keturi nerimo lygiai
Peplau nustatė keletą nerimo lygių asmenims, kurie gali kreiptis į gydytoją su slaugytoju. Lengvas nerimas sukuria padidėjusių pojūčių būseną ir ūminį sąmoningumą, kuris padeda išspręsti problemas ir mokytis daugiau teigiamo elgesio. Vidutinio nerimo sumažina paciento suvokimo lauką, kad problemų sprendimo ir elgesio keitimas taptų įmanoma tik su išorine pagalba. Sunkus nerimas apima ekstremalios baimės ar baimės jausmus, kurie pašalina paciento gebėjimą sutelkti dėmesį į bet kokią užduotį. Šis nerimo tipas taip pat gali pasireikšti fiziškai per didelį prakaitavimą, skausmą krūtinėje ir greitesnį širdies plakimą. Panikos nerimas yra visiškai silpninantis ir gali apimti haliucinacijas, klaidas, fizinį judrumą ir neracionalią mintį.