Slaugos diagnostika, tikslai ir intervencijos yra svarbios slaugos plano dalys. Slaugos planas apibendrina paciento slaugos slaugytojo priežiūrą. Ji atspindi slaugos procesą, apimantį penkis etapus: vertinimą, slaugos diagnostiką, planavimą, įgyvendinimą ir vertinimą. Tikslai ir intervencijos nustatomos planavimo etape. Nors slaugos procesas yra išvardytas etapais, jis yra ciklinis ir nepertraukiamas.
$config[code] not foundSuformuokite slaugos diagnozę. Slaugos diagnozė - tai teiginys, kurį pateikiate apie pacientą, remiantis faktine problema ar rizika. Tačiau tai nėra medicininė diagnozė. Slaugos diagnozė susijusi su paciento reakcija į ligą. Slaugos diagnozės pavyzdžiai yra šie: „Esant rizikai, kad sumažėja odos vientisumas, susijęs su riboto judrumo judėjimu“, „pykinimas R / T chemoterapijos gydymas“ ir „miego trūkumas. Įrašykite juos į slaugos planą.
Pirmenybė teikiama slaugos diagnozėms. Slaugos diagnozės nustatomos pagal svarbą. Kiekvienas iš jų yra toks: aukščiausias, vidutinis, mažiausias. Didžiausi prioritetai susiję su kvėpavimo ir kvėpavimo takų valdymo problemomis, kraujotakos sistema ir kūno temperatūra. Mažesnius prioritetus galima atidėti, kol bus išspręstos visos kitos. Tai nėra tiesioginiai poreikiai. Galima deleguoti žemesnio lygio prioritetus. Prioritetai taip pat gali būti vertinami pagal numerius, kurių prioritetas yra „1“.
Nustatyti pacientui numatomus rezultatus. Parašykite numatomą kiekvieno slaugos diagnozės rezultatą. Pavyzdžiai: „Pacientas kasdien eis į fizinę terapiją“, „Pacientas skausmo malšinimo būdu praneša skausmo skalę“, - pacientas bus be infekcijos. Kiekvienas rezultatas turėtų būti sutelktas į pacientą ir turi būti nustatyta data.
Sukurti slaugos intervencijas. Slaugos intervencijos yra tai, ką planuojate iš tikrųjų padaryti pacientui, kad padėtų jam pasiekti laukiamus rezultatus. Slaugos intervencijų pavyzdžiai: „Pacientas, kuris prireikia kas 2–4 val.“, „Pristatykite antihipertenzinius vaistus pagal užsakymą“ ir „Padėkite atlikti kasdienio gyvenimo veiklą“. Parašykite slaugos intervenciją šalia kiekvieno plano tikslo.